Як діагностувати синдром постуральної ортостатичної тахікардії

Posted on
Автор: Lewis Jackson
Дата Створення: 10 Травень 2021
Дата Оновлення: 1 Липня 2024
Anonim
Синдром Элерса-Данлоса (EDS) и гипермобильность, доктор Андреа Фурлан, доктор медицинских наук, PM&R
Відеоролик: Синдром Элерса-Данлоса (EDS) и гипермобильность, доктор Андреа Фурлан, доктор медицинских наук, PM&R

Зміст

У цій статті: Розпізнайте симптомиЗверніться до лікаря12 Посилання

Синдром постуральної ортостатичної тахікардії (СТОП) - це стан, спричинений нездатністю організму реагувати належним чином на раптову зміну положення. Як правило, коли у людини зі СТОП встає запаморочення та почастішання серцебиття, крім інших змінних симптомів. Для діагностики цього стану слід проконсультуватися з лікарем, щоб він міг вивчити життєво важливі параметри під час зміни положення та оцінити наявність будь-яких інших симптомів, які можуть виникнути у випадку ЗПС.


етапи

Спосіб 1. Розпізнайте симптоми



  1. Розпізнайте ознаки та симптоми СТОП. Окрім прискореного серцебиття у вертикальному положенні, у людей із цим захворюванням можуть спостерігатися й інші симптоми, зокрема:
    • незвичне відчуття втоми,
    • головні болі,
    • запаморочення або непритомність,
    • непереносимість фізичних вправ, з болем у грудях або без задишки,
    • серцебиття (епізоди порушення ритму серця),
    • нудота або блювота,
    • брак концентрації,
    • тремтіння або тремтіння,
    • розлади нервової системи, які вражають інші частини тіла.


  2. Зверніть увагу на наявність факторів, що викликають СТОП. Зазвичай інфекція (наприклад, мононуклеоз) може бути причиною синдрому. Інші фактори включають вагітність та стрес. Іноді синдром постуральної ортостатичної тахікардії розвивається без видимих ​​причин. Дослідження показали, що існує зв'язок між СТОП та серцево-судинною декондиціоніровкою.



  3. Відкрийте для себе категорії людей, які найбільше піддаються впливу. Групи населення, найбільш схильні до розвитку цього синдрому, - це жінки, люди у віці від 12 до 50 років та ті, хто піддався впливу факторів ризику (наприклад, інфекції, вагітності чи стресу). Люди, які приймають різні типи ліків, також піддаються більшому ризику СТОП, оскільки деякі активні принципи артеріального тиску та серця можуть зробити симптоми помітнішими.

Спосіб 2 Зверніться до лікаря



  1. Візьміть список ліків, які ви приймаєте. Коли ви готуєтесь до візиту до лікаря, обов’язково складіть список усіх препаратів, які ви приймаєте на даний момент, включаючи їх назви, дозування та чому ви приймаєте їх. Ви також повинні мати можливість обговорити з лікарем свою історію хвороби, включаючи будь-яку операцію, госпіталізацію, а також ваші поточні проблеми зі здоров’ям. Вся ця інформація допоможе вам мати повне уявлення про ситуацію, оцінити шанси на те, що ви захворіли на цей синдром, і вирішити, чи проводити діагностичні тести.



  2. Виміряйте пульс у сидячому та стоячому положенні. СТОП - форма вегетативної дисфункції (патологія нервової системи), при якій серцевий ритм збільшується, коли пацієнт встає (серед інших симптомів). Щоб діагностувати синдром постуральної ортостатичної тахікардії, лікар повинен виміряти частоту серцевих скорочень, сидячи або в спокої. Тоді вам доведеться встати і через одну-дві хвилини він знову виміряє ваше серцебиття. Якщо у вертикальному положенні воно збільшується на 30 ударів в хвилину і більше, це означає, що у вас є цей розлад.


  3. Виміряйте артеріальний тиск. Після вимірювання частоти серцевих скорочень та дисперсії під час сидіння та стояння лікар також вимірює артеріальний тиск. Цей тест необхідний для виключення стану, який називається ортостатичною гіпотензією. Він виникає, коли артеріальний тиск значно падає при переході від лежачи або сидячи до стояння, викликаючи компенсаторну тахікардію. Якщо ви страждаєте від ортостатичної гіпотензії (тобто, якщо ваше значення тиску турбує більше, ніж серцевий ритм), ваш лікар буде вимірювати артеріальний тиск, поки ви сидите, потім знову, коли ви встаєте, оскільки він не прагне встановити діагноз СТОП.
    • Якщо ви дійсно страждаєте на СТОП, а не ортостатичну гіпотонію, ваш тиск не повинен істотно знижуватися, коли ви встаєте.
    • Крім того, якщо ви стоїте, ваш серцевий ритм у спокої буде більше 120 ударів в хвилину. Це також діагноз СТОП.


  4. Знайте, що критерії різняться для дітей та підлітків. Люди цієї вікової групи мають природно швидший пульс, ніж дорослі. Тому серцевий ритм повинен збільшуватися як мінімум на 40 ударів в хвилину при переході в положення стоячи для підтвердження діагнозу СТОП.


  5. Пройдіть тест на нахил. Щоб діагностувати синдром постуральної ортостатичної тахікардії, лікар може просто виміряти частоту серцевих скорочень, сидячи і стоячи. Якщо ні, він може виконати тест нахилу. Це набагато довший і детальний огляд. Спрощена версія займе від 30 до 40 хвилин, а складна версія - півтори години.
    • Пацієнт лежить на столі, який змінює положення через певні проміжки часу.
    • Під час обстеження пацієнта підключають до таких пристроїв, як електрокардіограма та монітор артеріального тиску для контролю життєвих ознак, включаючи серцевий ритм та артеріальний тиск.
    • Лікар оцінить результати і буде використовуватися для діагностики СТОП або інших захворювань серця.


  6. Зверніться до лікаря для подальших аналізів. Існує кілька інших тестів, які допоможуть діагностувати СТОП. Лікар може здійснити дозування катехоламіну, проби на холод, електроміограму та тести на піт. СТОП - гетерогенний синдром, тобто проявляється по-різному і має кілька основних причин. Тому найбільш підходящі аналізи для підтвердження деталей діагнозу залежатимуть від оцінки лікаря вашої конкретної ситуації.


  7. Знайте, що STOP може вплинути на ваше повсякденне життя. Приблизно у чверті пацієнтів, у яких діагностовано синдром постуральної ортостатичної тахікардії, спостерігається порушення якості життя, подібне до того, яке офіційно вважається інвалідом. Сюди входить неможливість працювати та можливі труднощі із щоденними завданнями, такими як миття, їжа, ходьба чи вставання. Однак, хоча для деяких пацієнтів якість життя знижується, інші все ще здатні вести нормальне життя і можуть навіть не усвідомлювати, що хворіють, якщо про них не інформують.
    • Діагноз синдрому постуральної ортостатичної тахікардії відрізняється від конкретного випадку.
    • Коли синдром виникає після вірусної інфекції (називається післявірусним епізодом), приблизно 50% пацієнтів одужують через два-п’ять років.
    • Якщо у вас встановили діагноз «ЗВІР», ваш лікар зможе надати вам конкретну інформацію про діагноз та допоможе розробити персоналізований план лікування.
    • Діагноз буде залежати від типу у вас синдрому, вашого загального стану здоров'я, основних причин вашої проблеми та всіх симптомів, які у вас є (крім їх вираженості).
    • Усунення факторів, які посилюють симптоми, належним чином збиваються та збільшують фізичну активність - це деякі немедикаментозні методи лікування синдрому постуральної ортостатичної тахікардії.
    • Що стосується лікування лікарськими засобами, то на даний момент довгострокового дослідження ефективності не проводилось, а всі застосовувані препарати не схвалено.