Як діагностувати хворобу Паркінсона

Posted on
Автор: Lewis Jackson
Дата Створення: 7 Травень 2021
Дата Оновлення: 1 Травень 2024
Anonim
Хвороба Паркінсона: як діагностувати та які ознаки
Відеоролик: Хвороба Паркінсона: як діагностувати та які ознаки

Зміст

У цій статті: Знання, як розпізнати симптоми хвороби ПаркінсонаПас оцінку хвороби Лікування хвороби Паркінсона36 Посилання

Хвороба Паркінсона - це прогресуюче дегенеративне неврологічне захворювання, яке впливає як на рухові, так і на розумові здібності. Він охоплює близько 1% людей старше 60 років. Це прогресуючий розлад центральної нервової системи. Часто це викликає тремор, скутість м’язів, сповільнення руху і поганий баланс. Якщо ви думаєте, що у вас чи коханої людини є хвороба Паркінсона, важливо знати, як діагностувати цей стан. Почніть з спроби виявити симптоми захворювання в домашніх умовах, перш ніж звернутися до лікаря, щоб поставити остаточний діагноз.


етапи

Частина 1 Знання, як розпізнати симптоми хвороби Паркінсона



  1. Слідкуйте за тремтінням рук або пальців. Мимовільне тремтіння рук, пальців, рук, ніг, щелепи та обличчя - це одне із перших речей, на які скаржаться пацієнти, яким згодом буде діагностовано хвороба Паркінсона.
    • Причин для цих треморів багато. Хвороба Паркінсона є однією з найпоширеніших, і тремор часто є першою ознакою захворювання.
    • Тремор та інші симптоми спочатку можуть з’являтися на одній стороні тіла, або вони можуть бути гіршими з одного боку, ніж з іншого.
    • Повторний рух між великим та іншим пальцями, що змушує пацієнта котити таблетку між цими пальцями, є однією з ознак тремору, викликаного хворобою Паркінсона.



  2. Поспостерігайте за незвичайним виглядом. Пацієнти Паркінсона часто мають типовий темп коротких кроків і схильність нахилятися вперед. Цим людям важко зберігати рівновагу, і вони іноді мають тенденцію падати вперед, що змушує цю людину йти швидше і швидше, щоб не впасти вперед. Це називається «бенкетуванням» і є загальним симптомом хвороби Паркінсона.


  3. Вивчіть свою поставу. Люди із захворюванням, як правило, нахиляються в поперек під час стояння або ходьби. Це захворювання викликає проблеми з поставою і рівновагою, включаючи жорсткість.Вони, як правило, згинають руки і нахиляють голову, що створює вигляд, що вони зігнуті вперед, зігнуті лікті і голова вниз.
    • Перевірте жорсткість постави. Ці жорсткі рухи є основною ознакою, що спостерігається, коли людина рухає руку пацієнта, згинаючи і розгинаючи її. Жорсткість і стійкість до руху ще більше проявляються при пасивних рухах зап'ястя і ліктя.



  4. Перевірте на мляві чи деформовані рухи. Деякі симптоми хвороби Паркінсона викликані головним симптомом уповільненого руху (також відомим як брадикінезія). В основному це позначається на рухових функціях, таких як ходьба, врівноваження або письмовій формі, і навіть рухові функції, що розглядаються як рефлекси або спонтанні рухи.
    • Дотримуйтесь спотворених добровільних рухів. Окрім мимовільних рухів, пацієнти з Паркінсоном також можуть проявляти проблеми зі своїми добровільними рухами, що виходять за рамки простої повільності. Деякі методи лікування проти хвороби Паркінсона можуть викликати ненормальні мимовільні рухи або посилення рухів, званих дискінезією. Ці деформації можуть сприймати появу тиків і посилюватися психологічним стресом.
    • Поширена дискінезія часто спостерігається у пацієнтів, які певний час приймали Левопада.


  5. Оцініть когнітивні розлади. Когнітивні розлади є загальними, але зазвичай не до того часу, поки хвороба не прогресує достатньо.


  6. Перевірте наявність мовних порушень. Близько 90% людей з Паркінсоном у той чи інший час мають порушення мови. Ці люди можуть говорити рідше, їхні голоси можуть стати більш задушливими або тупими, а мовні рухи можуть стати менш точними.
    • Голос часто стає м’якшим або у пацієнта спостерігається схильність до бурчання через відсутність рухливості голосових зв’язок.


  7. Слідкуйте за ознаками депресії чи тривоги. Близько 60% людей, які страждають на захворювання, проявляють ознаки тривоги або депресії. Хвороба Паркінсона вражає частину мозку, яка регулює настрій, що призводить до збільшення депресії, особливо коли якість життя пацієнтів погіршується на термінальних стадіях захворювання.


  8. Перевірте наявність шлунково-кишкових проблем. М'язи, які використовуються для проштовхування їжі через травну систему, також страждають від хвороби Паркінсона. Це може призвести до багатьох шлунково-кишкових проблем, від нетримання до запорів.
    • Ці самі симптоми часто виникають одночасно з труднощами при ковтанні їжі.


  9. Слідкуйте за труднощами в Ормірі. Багато мимовільних рухів, викликаних хворобою, заважають людям з Паркінсоном повністю відпочивати протягом ночі. Інші симптоми, такі як жорсткість м’язів, заважають пацієнту повертатися під час сну, а проблеми з сечовим міхуром можуть призвести до частого неспання вночі при сечовипусканні. Ці перерви сну є поширеними симптомами у людей з хворобою Паркінсона.

Частина 2 Зробіть тест на оцінку хвороби



  1. Перевірте симптоми в домашніх умовах. Навіть якщо симптоми самі по собі не дозволяють встановити точний діагноз, ви можете перевірити симптоми самостійно, щоб дати кращій інформації про їх лікаря. Перше, що зробив би ваш лікар, якщо ви приїхали до нього з приводу Паркінсона, - це здати фізикальний огляд, саме тому ви також можете шукати ознаки захворювання, які також шукатиме ваш лікар.
    • Покладіть руку на коліно і спостерігайте, чи трясеться воно. На відміну від інших форм тремору, ті, що пов’язані з хворобою Паркінсона, гірше знаходяться в спокої.
    • Дотримуйтесь поставу. Більшість людей з Паркінсоном, як правило, трохи нахиляються вперед, схиливши голови і зігнувши лікті.


  2. Зверніться до лікаря. Зрештою, діагноз може поставити тільки ваш лікар. Запишіть зустріч та розкажіть їм про свої симптоми та турботи. Якщо ваш лікар вважає, що хвороба Паркінсона може бути однією з можливих причин, у вас пройдуть аналізи, щоб поставити діагноз.
    • Знайте, що діагностувати захворювання не складно, за винятком самих ранніх стадій. Ваш лікар не проведе обстеження, але він замість цього змусить вас здавати іспити, щоб виключити інші можливі захворювання, які мають симптоми, подібні до хвороби Паркінсона (наприклад, інсульт, гідроцефалія або доброякісний есенціальний тремор). Суттєвий тремор - це захворювання, яке найчастіше імітує хворобу Паркінсона, воно часто зустрічається в одній родині і характеризується положенням простягнутих рук.
    • Ваш лікар може також порадити невролога, тобто лікаря, який спеціалізується на порушеннях нервової системи.


  3. Здайте фізичний іспит Перше, що зробить ваш лікар - це здати вам фізичний огляд, щоб спостерігати за різними показниками захворювання.
    • Твоє вираження анімоване?
    • У вас в спокої є ознаки тремтіння в руках?
    • У вас є скутість у шиї чи кінцівках?
    • Вам зручно вставати, коли сидите?
    • Ваш темп нормальний чи руки розгойдуються симетрично, коли ви ходите?
    • Якщо ви м'яко натискаєте, чи зможете ви відновити баланс?


  4. Зробіть інші іспити, якщо це необхідно. Візуальні обстеження, такі як МРТ, УЗД, ТЕМП або КТ, як правило, не дуже корисні для діагностики хвороби Паркінсона. Однак у деяких випадках ваш лікар може порекомендувати один з цих тестів, щоб допомогти виключити захворювання, які мають симптоми, подібні до хвороби Паркінсона. Через вартість цих тестів, інвазивний характер цих процедур та відсутність наявності деяких із цих апаратів навряд чи ваш лікар порекомендує вам взяти один із цих тестів для діагностики свого стану.
    • МРТ може допомогти вашому лікареві розмежувати хворобу Паркінсона та інші порушення, що викликають подібні симптоми, такі як прогресуюча надядерна параліч або багатосистемна атрофія.


  5. Оцініть свою відповідь на лікування. Лікування передбачає посилення ефекту дофаміну (нейромедіатора, ураженого хворобою Паркінсона) у мозку. Лікування може включати одноразове введення Левопи, препарату, який найчастіше призначають для боротьби з хворобою Паркінсона (іноді поєднується з Карбідопою). У деяких випадках ваш лікар може призначити антагоніст дофаміну, наприклад, праміпексол, який стимулює рецептори дофаміну.
    • Якщо ваші симптоми досить розвинені, щоб призначити ліки, ваш лікар може дати вам трохи зрозуміти, чи може це змінити ваші симптоми. Хвороби, що імітують Паркінсона, як правило, менш добре реагують на ліки. Хороша реакція на наркотики робить хворобу Паркінсона більш ймовірною.

Частина 3 Лікуйте хворобу Паркінсона



  1. Спробуйте препарати. На жаль, досі не існує ліків від хвороби Паркінсона. Однак існує багато ліків для лікування різних симптомів. Ось деякі препарати, що застосовуються для лікування захворювання.
    • Леводопа / Карбідопа (Сінемет, Паркопа, Сталево та ін.), Що дає можливість лікувати різні рухові симптоми як на ранній, так і в запущеній фазі захворювання.
    • Антагоністи дофаміну (Апокін, Парлодел, Нейпро та ін.), Які стимулюють рецептори дофаміну, щоб змусити мозок повірити, що він отримує дофамін.
    • Антихолінергічні засоби (Артан, Когентин та ін.), Які вперше використовуються для лікування тремору.
    • Інгібітори МАО (Eldepryl, Carbex, Zelapar та ін.), Які покращують дію Леводопи.
    • Інгібітори COMT (Comtan, Tasmar) блокують метаболізм Леводопи в організмі, що продовжує його дію.


  2. Вправи для уповільнення прогресування захворювання. Хоча фізичні вправи не є постійним рішенням наслідків хвороби Паркінсона, було показано, що це зменшує жорсткість і покращує рухливість, поставу, поставу та рівновагу. Аеробні вправи, які потребують хорошої постави, обертання та ритмічних рухів, можуть бути особливо корисними. Ось кілька видів вправ, які можуть вам допомогти:
    • танець
    • йога
    • тай-чи
    • волейбол та теніс
    • заняття аеробікою


  3. Зверніться до фізіотерапевта. Щоб знайти найкращі фізичні вправи на основі індивідуального прогресування захворювання, проконсультуйтеся з фізіотерапевтом. Фізіотерапевт може створити програму, націлену на сфери, де ви вже починаєте відчувати жорсткість або зменшувати рухливість.
    • Ви також повинні проконсультуватися з фізіотерапевтом для періодичної повторної оцінки вашої програми, щоб переконатися, що вона залишається ефективною та контролювати прогресування захворювання.


  4. Дізнайтеся про хірургічні варіанти лікування хвороби Паркінсона. Глибока стимуляція мозку - це хірургічна процедура, яка зробила революцію в лікуванні захворювання на його більш розвинутих фазах. Процедура передбачає розміщення електродів на певній ділянці мозку, які потім підключаються до генератора імпульсів, вставленого під ключицю. Потім пацієнту надається пульт дистанційного керування, щоб активувати пристрій, коли це потрібно.
    • Наслідки цієї процедури часто драматичні, і лікарі рекомендують її лише пацієнтам, які страждають від інвалідизації тремору, які не можуть приймати ліки або якщо ліки втрачають свою дію.