Як встановити внутрішньовенну інфузію

Зміст

• етапи
• Частина 1 Зберіть матеріал
• Частина 2 Приготування настою
• Частина 3 Введення інфузії пацієнта

У цій статті: Зберіть матеріалПідготовка інфузіїАдміністрація інфузії пацієнту14 Посилання

Внутрішньовенна терапія - це один з найефективніших методів доставки рідини пацієнту, будь то кров, вода або лікарська речовина. Кожен, хто працює в галузі охорони здоров’я, повинен мати можливість встановити настій, маневр, який завжди слід робити в добре підготовленому медичному середовищі.

етапи

Частина 1 Зберіть матеріал

1. 
   

   
   Перевірте, чи є у вас настій для настоювання. Це пристрій, схожий на стійку для пальто, до якого ви підключаєте мішок з рідиною під час його підготовки та введення в дію. Якщо ви не можете знайти інфузійну стійку, і ви потрапили в надзвичайну ситуацію, вам потрібно буде підключити мішечок до місця над головою пацієнта, щоб сила тяжіння допомагала рідині текти внизу, у венах людини.

2. 
   

   
   Вимийте руки. Відкрийте на руках мило та воду з милом та водою. Почніть з долонь, і продовжуйте до задньої частини рук. Не забудьте чистити також між пальцями. Наступним кроком буде очищення пальців і зап’ястя. Нарешті, ретельно промийте і потріть руки рушником, щоб висохнути.
   • Якщо джерела води немає, почистіть руки, дезінфікуючи гідроалкогольний розчин.

3. 
   

   
   
   
   Перевірте, чи є у вас хороші інфузійні пакети Завжди важливо ще раз перевірити вказівки лікаря перед початком роботи. Якщо ви вводите неправильне рішення пацієнту, ви ризикуєте поставити своє життя під загрозу, наприклад, якщо це викликає алергічну реакцію.
   • Вам слід переконатись, що ви вводите препарат правильному пацієнту, в потрібний день і в потрібний час, чи призначаєте ви його правильне лікування і в правильному порядку, і в потрібній кількості.
   • Якщо у вас є якісь запитання, ви повинні повідомити лікаря перед тим, як піти далі, щоб бути на 100% впевненим, що ви розумієте, що вам потрібно зробити.

4. 
   

   
   Визначте тип обладнання, яке вам знадобиться. Обладнання для інфузії складається з пробірки та роз’єму, які регулюють кількість рідини, яку отримує пацієнт. Макросет використовується, коли пацієнт повинен отримувати 20 крапель на хвилину, або приблизно 100 мл на годину. Макросет зазвичай використовується для дорослих.
   • Мікронабір використовується для введення 60 крапель рідини в хвилину. Зазвичай його застосовують у немовлят, малюків та маленьких дітей.
   • Розмір пробірки (і голки) також залежить від того, чому вводять настій. Якщо це надзвичайна ситуація, коли пацієнт повинен отримувати рідину якомога швидше, ви, ймовірно, виберете більшу голку і більшу трубку для швидкого введення лікарської рідини або рідини крові.
   • У менш нагальних ситуаціях ви можете вибрати голку та трубку менших розмірів.

5. 
   

   
   
   
   Знайдіть голку потрібного розміру. Майте на увазі, що чим більший показник голки, тим менший розмір голки. Калібр 14 є найбільшою голкою і зазвичай використовується для лікування симптомів шоку або травми. Калібр 18-20 часто використовується у дорослих пацієнтів. Калібр 22 застосовується в педіатрії (на немовлят, малюків, маленьких дітей) або в геріатрії.

6. 
   

   
   Зберіть решту матеріалу. Сюди входить джгут (щоб знайти вену, в яку ви будете вставляти голку), медичну стрічку (для закріплення обладнання, коли голка вставлена), компреси, змочені спиртом (для стерилізації обладнання ) та етикетки (для запису часу введення, типу рідини та імені людини, яка проводила лікування). Ви завжди повинні носити рукавички, щоб захистити себе від потрапляння в організм рідин і крові.

7. 
   

   
   Покладіть весь матеріал на піднос. Коли прийшов час введення настою, ви повинні мати під собою все необхідне обладнання. Таким чином, процедура буде швидшою та простішою.

Частина 2 Приготування настою

1. 
   

   
   Приготуйте настій для пакетиків. Огляньте кишеню і знайдіть точку входу (вона знаходиться у верхній частині кишені і схожа на кришку пляшки). Точкою входу є також місце, де ви вставляєте макросет або мікросет. Використовуйте просочену спиртом прокладку для стерилізації місця входу та його околиць на кишені.
   • Якщо ви не впевнені, як зібрати інфузійний пакет, шукайте інструкції до виробу. Однак якщо у вас є питання, припиніть, що ви робите, і знайдіть когось, хто може вам допомогти.

2. 
   

   
   Вставте катетер у мішечок, після чого підключіть його до інфузійної підставки. Перевірте, чи є крапельна камера на місці (це та частина трубки, яка збирає рідину, що надходить у вену пацієнта). Саме завдяки цій частині пристрою медичний персонал може регулювати інфузію, щоб перевірити, чи отримує пацієнт потрібну річ.
   • Інфузійні насоси часто використовуються для доставки точної дози протягом певної тривалості.

3. 
   

   
   Позбавтеся від бульбашок повітря в трубці. Переконайтеся, що камера для крапель наполовину заповнена. Після наповнення наполовину дайте рідині до кінця трубки (це допомагає позбутися від повітряних бульбашок, що потрапили в трубку). Зупиніть його, як тільки він досягне кінця, зігнувши трубку.
   • Ми також говоримо про грунтування трубки. Це важливий крок, адже якщо міхур повітря тече у вени пацієнта, його життя небезпечне.

4. 
   

   
   Переконайтесь, що трубка не торкається підлоги, оскільки вона не стерильна і може приховувати шкідливі бактерії. Настій стерильний (тому що не містить поганих мікроорганізмів). Якщо трубка потрапить у контакт із землею, це може поставити під загрозу вливання рідини (іншими словами, погані мікроорганізми можуть потрапити всередину та заразити пацієнта).
   • Якщо пробка торкається землі, вам потрібно буде приготувати новий настій, тому що настій може зашкодити пацієнту. Слідкуйте за трубкою, щоб вона більше не торкалася землі.

Частина 3 Введення інфузії пацієнта

1. 
   

   
   Підійти до пацієнта. Будьте ввічливі, представіться і повідомте йому, що саме ви будете вводити настій. Бажано розкрити всі факти своєму пацієнтові, наприклад, це зашкодить, коли голка проникне в його шкіру. Спробуйте описати процес, щоб ви знали, чого чекати.

2. 
   

   
   Покладіть пацієнта в положення, надягаючи рукавички. Попросіть пацієнта сидіти або лежати на ліжку або медичному кріслі, залежно від того, що він віддає перевагу. Знову вимийте руки, щоб вони обов'язково були чистими, перш ніж надягати рукавички. Це також запевнить пацієнта, що ви стурбовані їх здоров’ям і що ви захищаєте їх від зайвого впливу бактерій.
   • Лежачи або сидячи дозволяє хворому заспокоїтися і зменшити біль. Це також має перевагу в тому, що він знаходиться у стабільному положенні, з якого він не зможе вибратися, якщо до нього прийде раптовий психологічний страх голки.

3. 
   

   
   Шукайте найкраще місце для вставлення канюлі. Це структура у формі трубки, яку ви вставляєте одночасно з голкою, але залишається на місці після виймання голки. Вам слід шукати вену на домінуючій руці (тій, з якою людина не пише). Шукайте довгу темну жилку, яку ви легко помітите, вставляючи голку.
   • Почніть з пошуку вен на нижній частині руки або навіть у задній частині руки. Починаючи досить низько, ви дасте більше шансів, якщо ви не зможете вставити правильну інфузію при першій спробі. Якщо вам потрібна друга спроба, вам доведеться зробити її вище на руці, тому цікаво почати низько, доки ви знайдете достатньо видиму вену.
   • Ви також можете шукати вену в складці в місці стику передпліччя і руки. Це часто найпростіше місце для введення настою. Однак якщо пацієнт зігнуть руку, це може заблокувати вливання.

4. 
   

   
   Прив’яжіть джгут трохи вище, куди ви вставите голку. Зв’яжіть його таким чином, що ви зможете швидко від'єднати його. Коли ви зав’язуєте її, вена утворює випинання, завдяки чому її легше розрізнити і вставити голку.

5. 
   

   
   Почистіть місце, де ви будете вставляти канюлю. Очистіть область введення прокладкою, змоченою в спирті. Очистіть цю ділянку невеликими круговими рухами, щоб позбутися від якомога більшої кількості мікроорганізмів. Дайте цій зоні висохнути.
   • Не струшуйте руку над цією зоною, щоб прискорити висихання, оскільки ви можете розпорошити бактерії. Натомість дайте алкоголю висохнути на свіжому повітрі.

6. 
   

   
   Вставте канюлю. Розташуйте канюлю під кутом 30-45 ° до руки та вени пацієнта. Тримайте канюлю так, як ви б тримали шприц, щоб випадково не перетнути вену. Коли ви відчуваєте «попс» і бачите, що всередині канюлі з’являється кров темного кольору, зменшіть кут введення так, щоб він був паралельним шкірі пацієнта. Якщо ви вперше спробували цю процедуру, отримайте нагляд.
   • Просуньте канюлю додатково на 2 мм. Потім прикладіть голку і просуньте решту канюлі трохи далі.
   • Вийміть голку повністю. Натисніть на місце введення під час підключення трубки, щоб уникнути кровотечі пацієнта.
   • Утиліть голку у відповідну ємність для гострих предметів.
   • Нарешті, розв’яжіть джгут і очистіть місце проколу, де канюля виходить зі шкіри, використовуючи гіпоалергенний компрес.

7. 
   

   
   З’єднайте інфузійну пробірку з трубкою канюлі. Вам слід повільно вставити трубку в канюлю, поки з'єднання не буде встановлено. Перевірте, чи міцне з'єднання. Повільно відкрийте пробірку, щоб звільнити рідину з настою, щоб вона могла потрапити в пацієнта. Також слід прикріпити стрічку до трубки, щоб вона залишалася на руці пацієнта.
   • Почніть з введення звичайного фізіологічного розчину, щоб перевірити, чи була інфузія відкритою та безперешкодною. Якщо ви помітили набряки в навколишніх тканинах або інші проблеми з введенням рідини, негайно припиніть введення сольового розчину і видаліть канюлю. Вам доведеться запустити процес заново.
   • Якщо фізіологічний розчин зазвичай стікає з настою, можна продовжити, вводячи речовину, спеціально просив лікаря.
8. Регулюйте кількість крапель на хвилину. Регулюйте швидкість інфузії відповідно до вказівок лікаря. У клініці чи лікарні лікар зазвичай запитує конкретний потік, наприклад, у мл на годину.
   • Якщо ви знаходитесь в полі, вам потрібно буде відрегулювати потік вручну. Настій повинен бути обладнаний валиками для великого пальця, і вам потрібно буде порахувати кількість крапель на хвилину. В інших настоях є кнопка, яку ви можете повернути, щоб регулювати кількість крапель на хвилину, і вам не потрібно буде рахувати.

     
     

     
     

9. 
   

   
   Слідкуйте за будь-якими ознаками несприятливих наслідків у пацієнта. Перевірте серцебиття, дихання, артеріальний тиск і температуру тіла. Повідомте про будь-які нещасні симптоми. Це може бути швидке серцебиття або дихання, утруднене дихання, кропив’янка, анафілактичний шок або підвищення температури тіла та артеріального тиску.