Знання

Як вилікувати діабет 2 типу

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата Створення: 4 Квітень 2021
Дата Оновлення: 16 Травень 2024
Anonim
Как обнаружить и лечить диабет 2 типа - доктор Валихновский
Відеоролик: Как обнаружить и лечить диабет 2 типа - доктор Валихновский

Зміст

У цій статті: Поліпшення дієтичної дієтичної терапіїСпробуйте терапію інсуліном при діабеті 1 типу. Вивчіть інші медичні методи, проконсультуйтеся зі своїм лікарем. Про діабет10 Довідки

Діабет - це захворювання, при якому організм не в змозі контролювати високий рівень глюкози в крові. Цей розлад виникає, коли підшлункова залоза не виробляє достатню кількість інсуліну або коли клітини організму не реагують на вироблений інсулін. За відсутності відповідного лікування діабет може завдати шкоди практично будь-якому органу, включаючи серце, очі, нирки та нервову систему. Однак в даний час цілком можна впоратися з цим захворюванням. Хоча технічно не піддається лікуванню, ви можете навчитися жити з діабетом, якщо дотримуватися режиму інсулінотерапії та здорового способу життя. Це допоможе вам контролювати це захворювання і уникнути ускладнень.


етапи

Частина 1 Удосконалюйте свій раціон



  1. Вживайте більше овочів та квасолі. Зазвичай продукти з високим вмістом клітковини важко засвоюються та засвоюються організмом, що сприяє зниженню рівня глюкози в крові. Зокрема, в квасолі міститься велика кількість харчових волокон, магнію, кальцію та рослинного білка. Тому вони відповідають вашим потребам у білках і, в той же час, дозволяють зменшити споживання червоного м’яса, а отже, шкідливих жирів.
    • Зелені листові овочі, такі як шпинат, капуста і салат, забезпечують організм багатьма вітамінами і в той же час мають низьку кількість калорій. Корисні також овочі без крохмалю, такі як спаржа, морква, капуста, брокколі та помідори. Вони є прекрасними джерелами клітковини та вітаміну Е.




  2. Їжте рибу регулярно. Риба повинна бути ключовою частиною вашого раціону, оскільки вона містить багато жирних кислот омега-3. Лосось і тунець особливо багаті цими кислотами, а також є дуже легкою і здоровою їжею. Однак більшість видів риб корисні та безпечні, такі як скумбрія, озерна форель, оселедець та сардини.
    • Горіхи та насіння, особливо насіння льону та горіхи, також є прекрасними джерелами жирних кислот омега-3. Включіть їх у свій раціон (наприклад, у ваші салати), щоб збільшити споживання омега-3 кислот. Крім того, вживаючи більше риби, ви зменшуєте споживання червоного м’яса, а отже, і кількості жиру, і калорій.



  3. Вибирайте молочні продукти без жиру. Молоко, сир та йогурт - чудовий вибір, якщо вони не містять жиру.Вони забезпечать ваш організм різними поживними речовинами, такими як кальцій, магній та вітаміни, без шкідливих жирів.
    • Однак це не означає, що всі жири шкідливі. Організму потрібні корисні жири (у натуральному та ненасиченому вигляді), такі як оливкова олія, соняшникова та кунжутна олія.




  4. Виключіть з раціону рафіновані вуглеводи. Біле борошно, хліб, макарони та білий рис замініть цільнозерновими зернами, які містять високий вміст магнію, хрому та клітковини. Можна навіть замінити білу картоплю солодкою картоплею.
    • Також слід уникати смажених продуктів, оскільки вони часто загортаються в тісто суміш. Дізнайтеся, як приготувати власну їжу на грилі або в духовці. Ви будете вражені тим, наскільки вони смачніші і соковитіші.



  5. Вживайте менше цукру. Цукор входить до складу багатьох продуктів: фруктів, морозива, десертів, солодких напоїв, хлібобулочних виробів. Віддавайте перевагу продуктам із штучними підсолоджувачами, такими як сакарин та сукралоза. Вони не тільки забезпечують бажаний солодкий смак, але і не можуть розщеплюватися на глюкозу і підвищують рівень цукру в крові.
    • Сукралозні підсолоджувачі столу можна легко включати в продукти харчування або напої. Крім того, присутність штучних підсолоджувачів вказується на багатьох харчових продуктах. Обов'язково прочитайте етикетки товарів, які купуєте в магазині, щоб зробити хороший вибір.
    • Час від часу можна їсти такі фрукти, як персики, яблука, ягоди та груші. Уникайте тих, що містять велику кількість цукру, наприклад, кавун та манго.



  6. Контролюйте споживання калорій. Важливо не тільки засвоїти потрібну кількість калорій, але і вибрати правильний вид калорій. Оскільки кожна людина відрізняється, ваш лікар повинен запропонувати дієту на основі дози інсуліну, яку потрібно приймати, загального стану здоров’я та перебігу захворювання.
    • Загалом хворим на діабет рекомендується споживати 36 калорій / кг для чоловіків і 34 калорії / кг для жінок. Нормальний раціон повинен складатися з приблизно 50 до 60% вуглеводів, 30% жирів, 15% білка, з обмеженим споживанням солі.
    • Пацієнтам з цукровим діабетом 2 типу рекомендується втрачати близько 5 - 10% маси тіла. Не потрібно знижувати споживання калорій, але ви повинні зменшити споживання вуглеводів і жирів.

Частина 2 Будьте активними



  1. Обговоріть програму вправ, яку слід дотримуватися зі своїм лікарем. Лікар перевірить вас, щоб визначити, які вправи вам слід уникати. Таким чином він зможе оцінити інтенсивність та тривалість вправ, що найкраще відповідають вашому стану здоров’я, та розробить програму, яка дозволить вам здорово схуднути.
    • Взагалі фізичні навантаження допомагають покращити здоров’я людей, хворих на діабет. Таким чином, хвороба може навіть покращитися, якщо вона була діагностована на ранній стадії. Крім того, регулярні фізичні вправи допоможуть схуднути, що знизить рівень цукру в крові, артеріального тиску та рівня холестерину. Заняття спортом є гідною метою, оскільки це допомагає уповільнити прогресування діабету, стабілізувати стан та навіть зміцнити загальне самопочуття.



  2. Інтегруйте серцево-судинні вправи у свою програму. Аеробні вправи підвищують чутливість до інсуліну і допомагають ожирілим пацієнтам контролювати свою масу тіла. Для цього спробуйте ходити в швидкому темпі, пропускаючи мотузку, бігаючи або граючи в теніс. В ідеалі вам слід практикувати щоденно 30 хвилин серцево-судинної діяльності 5 разів на тиждень. Якщо ви новачок, почніть з сеансу від 5 до 10 хвилин і поступово збільшуйте тривалість сеансів. Це завжди краще, ніж нічого!
    • Одне з найпростіших вправ, яке не потребує ні спорядження, ні реєстрації в спортзалі, - це ходьба. Хоча це здається дуже скромним, щоденна ходьба може допомогти покращити здоров’я, покращити дихання, заохотити мислення, покращити настрій та знизити рівень цукру та артеріального тиску. Ви також можете практикувати приємні та легкі вправи, такі як їзда на велосипеді та плавання.
    • Спочатку оцінка стану серцево-судинної системи важлива для пацієнтів, які мали проблеми з серцево-судинною системою, у літніх людей або у людей, що мають ускладнення, пов’язані з діабетом. Почніть програму вправ тільки під наглядом лікаря.



  3. Займіться бодібілдингом. Після серцево-судинних тренувань слід розглянути можливість занять силовими тренуваннями. Силові тренування допомагають зміцнити організм. Коли м’язи зміцнюються, організм спалює більше калорій, сприяючи схудненню та керуванню цукром у крові. Крім аеробних вправ, рекомендується займатися бодібілдингом двічі на тиждень.
    • Не потрібно ходити в тренажерний зал - ви навіть можете підняти пляшки з водою, коли ви вдома. Крім того, займатися домашніми справами чи садівництвом також можна розглядати як тренування з важкою силою.



  4. Спробуйте схуднути. У більшості випадків пацієнтам з діабетом настійно рекомендується схуднути та досягти ідеального індексу маси тіла (ІМТ). Особливо це стосується людей, які страждають ожирінням, хворих на діабет типу 2. LIMC дорівнює нашій вазі (в кг), поділеній на квадрат нашого зросту (у метрах).
    • В ідеалі LIMC становить 18,5 - 25. Отже, якщо вона менше 18,5, це означає, що ви занадто худорляві, тоді як якщо вона перевищує 25, це означає, що ви страждаєте ожирінням.



  5. Дотримуйтесь своїх рутинних вправ. Не забудьте розробити конкретну навчальну програму, яка найкраще підходить вам. Всім потрібна мотивація, щоб мати можливість регулярно займатися спортом цілий рік. Ваш подружжя, друзі або родич може підтримувати вас, заохочувати вас та нагадувати про позитивні сторони спорту, щоб залишати вас мотивованими.
    • Крім того, коли ви досягнете мети своєї програми схуднення, постарайтеся порадувати себе (не шоколадною плиткою!). Це дасть вам більше сил для досягнення поставлених цілей та покращення якості вашого життя.

Частина 3 Тестування інсулінотерапії на діабет першого типу



  1. Почніть лікування. Існує три основні типи інсуліну: інсулін швидкої дії, інсулін середньої дії та інсулін тривалої дії. Хоча ця терапія в основному застосовується при діабеті 1 типу, її також можуть застосовувати пацієнти з діабетом 2 типу. Лікар визначить, який тип інсуліну найкраще підходить для вас. В даний час інсулін можна давати лише ін’єкційно.
    • Швидко діючий інсулін дуже швидко знижує рівень глюкози в крові. Препарати, доступні на ринку, - Actrapid®. Ефект швидкого дії інсуліну з’являється через 20 хвилин і триває близько 8 годин. Його можна вводити внутрішньом’язово, підшкірно або внутрішньовенно.
    • Інсуліну проміжного дії вводять пацієнту для поступового зниження рівня глюкози в крові. Продукти для кінцевого використання включають Monotard® та Insulatard®. Вони починають діяти через 2 години після ін’єкції, а їх дія триває майже добу. Інсулін проміжного дії також називають інсуліном NPH і вводиться тільки підшкірною ін'єкцією.
    • Інсулін тривалої дії повільніше знижує рівень глюкози в крові. До препаратів повільного інсуліну належать Лантус® та Ультратард®. Вони починають діяти приблизно через шість годин після введення, а їх дія триває до двох днів. Вони вводяться тільки підшкірною ін'єкцією.
    • Доза інсуліну варіюється від одного пацієнта до іншого і на нього може впливати кілька факторів, включаючи вагу, харчові звички, фізичні навантаження. Препарат можна давати до, під час або після їжі, щоб досягти необхідного рівня глюкози в крові.
      • Для боротьби з діабетом другого типу може бути достатньо занять фізичними навантаженнями та дотримання адекватної дієти. В іншому випадку призначаються пероральні протидіабетичні засоби.



  2. Знайте, що ви можете комбінувати різні види інсуліну. Деякі препарати, такі як Mixtard 30®, містять суміш швидкого дії та проміжного інсуліну. Вони спеціально розроблені для отримання негайних та тривалих наслідків.
    • Такі препарати рекомендується застосовувати лише в деяких випадках. Ваш лікар дізнається, який тип інсуліну (і скільки) підходить для ваших потреб і стану.



  3. Використовуйте інжекторну ручку. Це пристрій, який дозволяє приймати або вводити інсулін. Кожен картридж містить кілька доз. Це економить час і розчарування, адаптуючись до плану лікування та заподіюючи менше болю, ніж звичайні голки. Також його легко перевозити, будь то на роботі чи на вулиці.
    • Якщо ви користуєтеся звичайною ручкою або шприцом, людський інсулін є кращим порівняно з похідними тварин, оскільки він не виробляє антигенної відповіді і організм не визнається стороннім речовиною. Інсулін зазвичай збільшує поглинання глюкози клітинами, сприяє запасам енергії глікогену і знижує глюконеогенез (вироблення глюкози).



  4. Зберігайте інсулін при відповідній температурі. Обов’язково завжди зберігайте препарати та ін’єкції інсуліну в холодильнику, а не в морозилці. Однак, хоча фармацевтичні компанії виробляють ручки з інсуліном при кімнатній температурі, дослідження показали, що ці пристрої потрібно зберігати в холодильнику до першої ін'єкції.
    • Після першої ін’єкції ручку не слід зберігати в холодильнику, а зберігати при кімнатній температурі, щоб інсулін не кристалізувався.
    • Інсулін, введений при температурі холодильника, також виявився більш болючим, ніж інсулін, що зберігається при кімнатній температурі.



  5. Перевірте рівень цукру в крові. Всі хворі на діабет повинні контролювати рівень цукру в крові в домашніх умовах. Це дає можливість регулювати прийом наркотиків і тим самим краще контролювати рівень глюкози в крові. В іншому випадку може виникнути гіпоглікемія, тобто зниження рівня глюкози в крові, що спричинить багато ускладнень, наприклад, помутніння зору та зневоднення.
    • Перевірте рівень глюкози в крові за півгодини до їжі та після їжі, оскільки після перетравлення їжі вміст цукру в крові змінюється. Це допоможе зменшити ризик виникнення мікро- та макросудинних, а також нейропатичних ускладнень.
    • Як правило, для зменшення болю краще взяти зразок крові з боків пальця, а не на кінчиках, оскільки вони містять менше нервових закінчень, ніж кінцівки. Ви повинні записати результати у спеціальний зошит, щоб ваш лікар міг їх легко інтерпретувати.



  6. Дізнайтеся про проблеми, пов’язані з терапією інсуліном. На жаль, терапія інсуліном супроводжується деякими проблемами, які пацієнти повинні знати. Найбільш поширені такі.
    • Гіпоглікемія: Це ситуація, яка особливо виникає, коли пацієнт не вжив правильного харчування перед ін'єкцією або через передозування інсуліну.
    • Алерген на інсулін може виникнути, якщо він надходить з тваринних джерел. У цьому випадку ваш лікар повинен замінити діючі ліки препаратами інсуліну людини, а також призначити місцеві антигістамінні засоби та стероїди, щоб зменшити набряк, свербіж, алергічну реакцію чи біль.
    • Інсулінорезистентність. Це може виникнути особливо, якщо воно супроводжується іншими типовими ускладненнями діабету. У цьому випадку необхідно проконсультуватися з лікарем, оскільки може знадобитися збільшити дозу інсуліну або змінити план лікування.
    • Зросла маса тіла та голод, особливо у пацієнтів із діабетом 2 типу, які приймали пероральні гіпоглікемічні препарати, а потім розпочали прийом інсуліну.
    • Ліподистрофія інсуліну: це гіпертрофія жирової тканини, яка виникає в підшкірному шарі областей, в які вводять інсулін.

Частина 4 Вивчення інших медичних методів лікування



  1. Розглянемо можливість прийому сульфонілсечовини. Це препарати, що знижують глікемічний індекс, стимулюючи підшлункову залозу виробляти більше інсуліну для регулювання рівня цукру в крові. Рівень цукру в крові знижується настільки швидко, що необхідно приймати ці ліки під час їжі, щоб підтримувати баланс інсуліну. Цей захід допомагає запобігти гіпоглікемії.
    • Прикладом гіпоглікемічного препарату є толбутамід, який має рекомендовану дозу від 500 до 3000 міліграмів на добу. Це ліки випускається у формі таблеток і його можна безпечно призначати пацієнтам із захворюваннями нирок та людям похилого віку.
    • Ще один препарат - хлорпропамід. Добова доза в таблетках може досягати 500 мг. Однак це може викликати гіпонатріємію (низька концентрація натрію в крові).
    • Гіпоглікемічними препаратами другого покоління є гліпізид (Glipizide mylan®, таблетка 5 мг щодня), глібенкламід (Daonil®, 5 мг таблетка щодня), гліклазид (Diamycron®, таблетка 80 мг щодня , не становить ризику порушення функції нирок) та глімепірид (Amarel®, у таблетках по 1, 2, 3 та 4 мг).
      • Ці ліки містять сульфаніламід. Якщо у вас алергія на цю речовину, подумайте про прийом інших гіпоглікемічних засобів. Крім того, пацієнти з захворюваннями нирок та люди похилого віку повинні обережно приймати ці ліки.



  2. Спробуйте приймати глініди (меглітиніди). Ці препарати збільшують вироблення інсуліну в підшлунковій залозі. Вони набувають чинності протягом однієї години після прийому. Зазвичай їх слід приймати приблизно за півгодини до їжі, щоб зменшити ризик виникнення епізодів гіпоглікемії.
    • Цей клас препаратів призначений для зниження глікемічного індексу в міру їх метаболізації. Рекомендована дозування становить від 500 міліграмів до 1 граму 1 або 2 рази на день, залежно від рівня глюкози, присутньої в крові.



  3. Не забудьте взяти бігуаніди. Вони знижують засвоєння глюкози в шлунково-кишковому тракті та вироблення її печінкою. Крім того, вони покращують інсулінорезистентність і підвищують анаеробний обмін глюкози. Як правило, їх використовують із сульфонілсечовинами як додаткове лікування у пацієнтів із ожирінням, але вони мають побічні ефекти, такі як подразнення шлунка та діарея. У людей, які мають проблеми з нирками або печінкою, може розвинутися молочний ацидоз.
    • Репаглінід (Новонорм®, 0,5 або 1 мг, прийнятий перед їжею), метформін (глюкофаг®, таблетки 500 мг та 850 мг, добова доза до 2000 мг) та піоглітазон (Actos ®, 15 або 30 мг один раз на добу) належать до цього класу препаратів.



  4. У важких випадках слід розглянути питання про пересадку підшлункової залози. Трансплантацію підшлункової залози можна проводити, коли у пацієнта є серйозні ускладнення, пов’язані з діабетом. Це передбачає імплантацію здорової підшлункової залози, здатної виробляти регулярний інсулін. Ця операція проводиться лише в тому випадку, якщо інші методи лікування виявилися неефективними.
    • Підшлункову залозу можна взяти у померлого пацієнта, або частина тіла іншої людини, яка ще жива, може бути взята.
    • Лікар визначить, чи підходить цей метод для вашого випадку.Як правило, лікування інсуліном, правильне харчування та фізичні навантаження достатньо для боротьби з діабетом.

Частина 5 Зверніться до лікаря



  1. Зробіть аналіз глюкози в крові Щоб виконати цей тест, ви повинні утриматися від їжі та пиття (крім води) приблизно за 6 до 8 годин заздалегідь, щоб отримати точні результати. У нормі значення має становити від 75 до 115 мг / дл. Якщо тест дає граничні результати (наприклад, 115-120 мг / дл), пацієнт повинен провести інші тести, такі як пероральний тест на толерантність до глюкози (OGTT).
    • Післяпрандіальний тест на глюкозу зазвичай роблять через дві години після їжі або після прийому 75 мг глюкози. Нормальні значення - менше 140 мг / дл. Якщо вони перевищують 200 мг / дл, тест підтверджує діагноз цукровий діабет.



  2. По можливості провести пероральний тест на толерантність до глюкози. Це обстеження зазвичай проводиться, коли значення глюкози в крові знаходяться на їх межі, у людей, підозрюваних на діабет, або у випадках гестаційного діабету. У цьому випадку пацієнт повинен дотримуватися нормальної дієти не менше трьох днів, після чого кров береться через кілька годин голодування, і вимірюється рівень глюкози. Перед забором крові необхідно спорожнити сечовий міхур.
    • Дорослі пацієнти приймають 75 мг глюкози перорально, а вагітні жінки приймають таблетку глюкози 100 мг. Після цього беруть проби сечі та крові через інтервали часу, які можуть становити 30, 60, 120 чи 180 хвилин.
    • Нормально значення голодування бути нижче 126 мг / дл і нижче 140 мг / дл після їжі, максимум не перевищує 200 мг / дл.
      • Однак можна спостерігати деякі відхилення, наприклад, глікозурія або відсутність змін результатів. Це відбувається, коли різниця між піком і періодом голодування становить від 20 до 25 мг / дл. Це може бути пов’язано з порушенням всмоктування глюкози або надмірним виробленням інсуліну.



  3. Дізнайтеся більше про свої ліки та їх дозування. Терапевтична освіта пацієнтів є найважливішим аспектом лікування діабету. Окрім ризиків, взаємодій та побічних ефектів, вам потрібно зрозуміти, як слід приймати ліки, як вони діють, чому їх слід приймати та чому їх призначив лікар.
    • Ця обізнаність у поєднанні з контролем їжі та фізичними навантаженнями допоможе вам краще впоратися із захворюванням та усунути розвиток будь-яких ускладнень. У той же час це допоможе вам покращити свій спосіб життя та залишатися здоровим.



  4. Зверніться до лікаря, якщо ви помітили якісь зміни. Під час медичних оглядів лікар повинен знати про будь-які ускладнення чи нові симптоми. Лікар проведе фізичний огляд, щоб оцінити ваш неврологічний стан та дослідити нижню кінцівку на наявність типових ознак діабетичної стопи, гнійників або інфекцій. Крім того, він призначить усі необхідні аналізи, такі як аналіз крові та дурину, перевірка ліпідів, тести функціонування нирок та печінки та вимірювання рівня креатиніну в плазмі.
    • Лікар повинен розповісти вам про небезпеку розвитку діабетичної стопи та про те, як її можна запобігти шляхом раннього лікування антибіотиками. Крім того, потрібно дотримуватися правил гігієни, щоб запобігти розвитку гангрени.

Частина 6 Розуміння всього щодо діабету



  1. Розпізнайте перші ознаки захворювання. Як тільки він з’являється, діабет супроводжується кількома ледь помітними симптомами.
    • Часте сечовипускання Іншими словами, пацієнт повинен протягом дня і вночі кілька разів спорожнювати сечовий міхур. Це відбувається через високий рівень глюкози в крові та підвищене всмоктування води в кров. В результаті виділення дурину стає набагато частішим.
    • Надмірна спрага. Навіть якщо пацієнт приймає велику кількість води (більше 8 склянок на день), це не втамовує спрагу. Це пов’язано зі збільшенням кількості сечі, що виробляється, та зневодненням організму.
    • Надмірний голод. Пацієнт їсть більші порції їжі, ніж зазвичай. Це пов’язано з нестачею інсуліну в організмі. Цей гормон дозволяє транспортувати глюкозу до клітин, з яких він використовується для забезпечення енергією організму. За відсутності інсуліну клітинам не вистачає глюкози, що викликає відчуття голоду.



  2. Розпізнайте розвинуті симптоми. У міру прогресування діабету більш сильні симптоми проявляються поступово.
    • Наявність кетонів у сечі. Нормальний вміст вуглеводів і цукру порушується через підвищення рівня цукру в сечі. Організм розщеплює накопичені жирні кислоти та жири, щоб забезпечити енергією, що призводить до утворення кетонів.
    • Відчуття втоми Іншими словами, пацієнт дуже швидко втомлюється через брак інсуліну. Цей гормон дозволяє транспортувати глюкозу до клітин, з яких він використовується для забезпечення енергією організму. В результаті клітинам не вистачає глюкози і не вистачає енергії.
    • Затримка зцілення. Травми і ураження заживають повільніше, ніж зазвичай. Це пов’язано зі збільшенням глікемічного індексу. Кров переносить поживні речовини, необхідні для загоєння, і при наявності надлишку глюкози поживні речовини не належним чином направляються до місця поранення, уповільнюючи процес загоєння.



  3. Визнайте фактори ризику. Деякі люди схильні до більш високого ризику розвитку діабету через обставини, які зазвичай не підлягають їх контролю. Фактори ризику такі:
    • Лобез: люди із зайвою вагою часто страждають на діабет через високий рівень холестерину. Холестерин розпадається на цукор і надходить у кров. Підвищення рівня цукру настільки високе, що, хоча частково засвоюється клітинами, воно у великій кількості залишається в крові, викликаючи діабет.
    • Генетичні фактори: Діабет може легко розвиватися у людей, генетичне успадкування яких стійке до інсуліну або підшлункова залоза не виробляє достатньої кількості цього гормону.
    • Недолік фізичних вправ: фізична активність необхідна для правильної роботи організму, що дозволяє метаболізму бути ефективним. Якщо ви не займаєтеся фізичними вправами, глюкоза в крові недостатньо засвоюється клітинами, що призводить до ризику розвитку діабету.



  4. Дізнайтеся про ускладнення, пов’язані з діабетом. Якщо пацієнт лікується належним чином, захворювання не вплине на якість його життя. Однак за відсутності відповідного лікування можуть виникнути ускладнення, про які тут є деякі.
    • Пошкодження клітин: Нагромадження вуглеводного спирту в клітинах спричиняє осмотичні пошкодження, внаслідок чого відбувається пошкодження клітин, що впливає на нерви, кришталик, судини та нирки. Ось чому вам слід максимально уникати травмування.
    • Гіпертонія: Глікозильований колаген збільшує товщину мембран основи капілярів, що призводить до звуження просвітів і негативно впливає на кровоносні судини сітківки. Все це призводить до склерозування судин через глікацію білків та глікогену. Це явище підвищує згортання крові і артеріальний тиск.
    • Ксантоми: Це технічний термін для позначення утворення жовтувато-ліпідних вузликів на шкірі або повіках внаслідок гіперліпідемії.
    • Шкірні ускладнення: хворі на діабет схильні до грибкових та бактеріальних інфекцій, частому утворенню фурункулів та невропатичних виразок на підошвах стоп. Зазвичай вони не відчувають болю, оскільки кисню та поживних речовин у крові недостатньо. Це викликає нейропатію (ураження нерва) та відсутність відчуттів.
    • Офтальмологічні ускладнення: при лірі можуть утворюватися нові аномальні кровоносні судини, а з часом в кришталику також може розвиватися катаракта.
    • Ускладнення нервової системи: До них відносяться нефропатія, повільна швидкість нервової провідності, ретинопатія та нейропатія, що є наслідком погіршення дрібних кровоносних судин у всіх життєво важливих органах.
    • Макроваскулярні ускладнення: До них відносяться атеросклероз, ішемічна хвороба артерій, інсульт, периферична лішемія, особливо в нижніх кінцівках, та клаудікація (біль у нижніх кінцівках).
    • Гангрена стопи: це ускладнення також відоме як діабетична стопа.
    • Ниркові ускладнення: вони протікають у вигляді сечових інфекцій, які часто рецидивують.
    • Шлунково-кишкові ускладнення: До них відносяться запори, діарея та гастропатія при шлунковій диспепсії.
    • Ускладнення сечостатевої системи: через зменшення кровообігу у чоловіків може розвинутися лімпуарес, а у жінок - вульвовагінальні інфекції (інфекції слизової піхви) та диспареунія (біль під час статевого акту через вагінальна сухість) поширені.



  5. Диференціюйте діабет 1 типу від діабету другого типу. Цукровий діабет 1 типу, також відомий як вроджений діабет, є насамперед аутоімунним захворюванням, яке викликається недостатньою секрецією інсуліну. Його поява гостра, і в більшості випадків це захворювання вражає худіших і молодших людей. У трьох з чотирьох пацієнтів з діабетом 1 типу цей дефіцит виникає до 20-річного віку.
    • З іншого боку, діабет II типу зумовлений зменшенням вироблення інсуліну та резистентності до цього гормону. Організм виробляє інсулін, але м’язи, жир і клітини печінки не реагують належним чином. Для нормалізації толерантності до інсуліну організм потребує більшої кількості інсуліну (незалежно від кількості), що призводить до підвищення рівня цукру та інсуліну в крові. Як правило, цей стан вражає людей похилого віку, страждаючих ожирінням або надмірною вагою і, в більшості випадків, протікає безсимптомно.