Зміст
- етапи
- Спосіб 1 Підтвердьте діагноз стрибком пальця і починайте лікування
- Спосіб 2 Зробіть парний ортез (на двох пальцях)
- Спосіб 3 Використовуйте статичний ортез
- Спосіб 4 Використовуйте термоформований ортез
- Метод 5 Зрозумійте, що таке динамічні ортези
Tenosynovitis stenosante, більш відомий як тригерний палець, є досить поширеним явищем, яке змушує стрибнути суглоб пальця при мобілізації. Звичайно, можна зробити інфільтрати або оперувати, щоб вирішити проблему, але в багатьох випадках достатньо поставити ортез, щоб зцілити палець, щоб стрибнути, мета полягає в тому, щоб дозволити сухожилку відновити свій початковий обсяг. Після консультації з лікарем ви можете зафіксувати собі ортез. Може виникнути кілька сценаріїв.
етапи
Спосіб 1 Підтвердьте діагноз стрибком пальця і починайте лікування
-
Запишіться на прийом до лікаря. Якщо одного разу ви помітите, що у вас на суглобі тріскається або стрибає палець, є дуже великий ризик, що у вас палець стрибне. Однак діагноз повинен бути підтверджений лікарем. Цей все одно перевірить, що у вас немає нічого іншого серйозного. Він поставить диференціальний діагноз.- Саме завдяки сухожиллям можна згинати і розгинати пальці. Ці сухожилля - це шнури колагенових волокон, прикріплені до м’язів і кісток, які розтягуються і втягуються відповідно до здійснюваних вами рухів. Ці сухожилля захищені синовіальною оболонкою, яка при запалюванні (через повторювані жести або захворювання) має тенденцію до потовщення. Якщо, як і у випадку з пальцем, сухожилля переходить у оболонку (шків), сухожилля залишається заблокованим, отже, стрибок. Палець може розтягуватися, але тріскатися, стрибати або боліти.
- Стрибаючий палець частіше зустрічається у жінок і людей старше 40 років, діабетиків або людей з ревматоїдним артритом. Однак найчастіше це проблема, з якою стикаються люди, які роблять один або декілька повторюваних жестів руками, наприклад, столяри, селяни, працівники мережі, музиканти ...
- Тільки лікар може підтвердити діагноз, коли палець стрибне, він відкине зокрема можливий перелом, вивих або розтягнення пальця. Він також оцінить серйозність вашої проблеми і запропонує вам найкраще лікування. Він також оцінить небезпеку зараження, пов’язаного із запаленням.
-
Знайте можливі методи лікування. Лікування пальцем для стрибка - це залежно від випадку, відпочинок до операції. Підгонка ортеза - досить стандартне лікування пальця з легким випинанням.- Раніше, щоб лікувати пальцем, щоб стрибати, хтось готовий призначити інфільтрацію кортикостероїдів. Сьогодні віддається перевага ортезу протягом приблизно шести тижнів.
- Залежно від випадку, ми можемо ставити різні ортопедії (що ми побачимо пізніше), а носіння ортезів може бути постійним або лише протягом ночі. Запитайте у лікаря, що вам найбільше підходить.
-
Подивіться, чи можете ви підходити до ортезу. Перш ніж щось робити, поцікавтесь у лікаря, чи не зможете ви поставити ортез на собі. Самолікування має свої межі.- Поради, наведені нижче, слід приймати лише для того, що це, тобто тимчасовий догляд, дочекавшись дозволеного медичного висновку. В перспективі не ставте ортез самостійно.
- Неправильно придатний або неправильний ортез може призвести до проблем із суглобами, кровообігу або висипань.
Спосіб 2 Зробіть парний ортез (на двох пальцях)
-
Знайте, коли поставити парний ортез. Ця техніка іммобілізації (синдактиляція) часто застосовується у разі стрибка пальцем, для пошкодженої зв’язки або розтягування. Цей вид іммобілізації не підходить при переломі або постійно ослабленому суглобі.- Парний ортез полягає в закріпленні пальця на сусідньому пальці, використовуючи, наприклад, еластопласт. Дві з'єднувальні планки розміщуються, одна над дефектним з'єднанням, інша знизу.
- Зверніть увагу, що не слід носити ортез протягом тривалого часу, не відвідуючи лікаря. У вас може бути щось інше, ніж простий стрибок пальцем.
-
Підготуйте все необхідне. Досить легко зробити відросток фортуни.- Вам знадобляться два депресатори язика або дві палички ескімосів. Дерев'яні палички потрібні досить товсті, щоб уникнути вигину. Депрессори язика продаються в аптеках, але перевіряйте їх розмір відповідно до пальця.
- Вам також потрібен медичний клей, який буде фіксувати елементи ортезу. Мікропористий клей ідеально підходить, тому що відшаровуватися від шкіри не важко. Якщо ви хочете більш ефективний клей, ви можете обрати клейку штукатурку Médipore або Durapore.
- Якщо у вас немає вдома штукатурки, ви можете дуже добре вирізати тонкі смужки тканини, які ви обплітаєте навколо ортеза. Краще потримати його клеєм. Візьміть ту, яка шириною близько двох сантиметрів.
- Також буде потрібно пару ножиць, щоб вирізати клей.
-
Визначте палець, який буде служити опікуном пальця для стрибка. Уникайте вибору індексу, який найчастіше використовується протягом дня. Соромно було б позбавляти себе, поки у вас вже хворий палець. Якщо ваш середній палець - стрибковий палець, оберіть сусідній безіменний палець.- Звичайно, ви повинні піклуватися про свій проблемний палець, але не допускайте, щоб цей гандикап вас надавав. Якщо ви можете укласти хворий палець безіменним або мізинцем, то краще. По можливості намагайтеся утримувати вказівний та середній палець вільними.
-
Помістіть під пальцем перший елемент ортеза. Розмістіть його добре по довжині пальця. Наприклад, можна використовувати дерев’яний депресор язика (або подібний предмет), який ви розміщуєте вздовж пальця, долоні. Інший депресор язика буде розміщений навпроти, на пальці. Таким чином, ваш палець просочився між двома елементами ортезу.- Ортез можна зробити просто пластиром трохи товстим, але він завжди буде менш жорстким, ніж з дерев’яними елементами з кожного боку пальця.
- Не кладіть ортез на палець, щоб стрибати, палець-опікун залишається таким, яким він є.
-
Виріжте клей. За допомогою пари ножиць виріжте два шматки клею довжиною 25 см. Ортез досить простий в установці.- З першим шматочком зробіть перший поворот навколо стрибкового пальця між першою та другою костячками.
- Залиште залишки клею навколо пальця опікуна, сміливо стискайте.
- Зробіть те саме між другим і третім суглобами: поворот навколо хворого пальця, решта навколо двох пальців. Якщо ваш мізинець постраждав від стрибка, цей останній шматок повинен бути обгорнутий навколо дистальної (або кінцевої) фаланги, яка відповідатиме другому фалангу (називається "проміжним") безіменного пальця.
-
Перевірте, чи добре кров тече в обох пальцях. Натискайте нігтя на обох пальцях кілька секунд. Якщо вони знову стають рожевими, це те, що кров добре циркулює, ваш ортез ідеальний і вам більше нічого робити.- Якщо ніготь залишається білим, це означає, що ваш ортез занадто щільний і перериває кровообіг в пальці. Розв’яжіть ортез і відновіть його менш щільно.
-
Тримайте брекет чотири-шість тижнів. Дотримуйтесь приписів лікаря. Тривалість варіюється: іноді може бути достатньо двох-трьох тижнів, але найчастіше це іммобілізація від чотирьох до шести тижнів. Розумієте, все залежить від ступеня запалення ваших сухожиль.- Якщо вам пощастить, ваш лікар скаже вам носити ортез лише вночі або в періоди спокою. Це буде менш незручним для вас у повсякденному житті, ніж постійне носіння.
- Незалежно від того, з ортезом чи без нього, не надто мобілізуйте уражений палець і не дотягуйтесь до нього. Чим більше палець в спокої, тим швидше заживе.
- Коли ортез або клей забруднені або не тримаються добре, повторіть збірку, можливо, змінивши ортез або клей.
- Якщо через чотири-шість тижнів ви не побачите покращення, поверніться до лікаря. Після аускультації він запропонує продовження або інше лікування.
Спосіб 3 Використовуйте статичний ортез
-
Знайте, коли використовувати статичний ортез. Такий ортез (з пластику, смоли або металу) захищає палець, зберігаючи його прямо. Спусковий палець добре підтримується, оскільки суглоб на місці, він трохи зігнутий або неправильно направлений. Ефективність статичного ортеза полягає в його ідеальній адаптації до пальця, як по довжині, так і по діаметру. Вибір ортеза є важливим.- Статичні ортези можна придбати без рецепта в будь-якій аптеці. Вони виготовляються з металу, пластику або жорсткої піни.
- Зверніть увагу, що ви завжди повинні проконсультуватися з лікарем, перш ніж використовувати статичний ортез на тривалий термін. У ньому буде вказано тип потрібного вам ортезу, його форму, розмір, щоб відповідати вашій патології.
-
Правильно зафіксуйте ортез на пальці. Покладіть палець вгору якомога прямо, можливо, допомагаючи іншою рукою. Акуратно просуньте ортез під пальцем, поки не поставите його в положення.- Перевірте, чи правильно поставлений ортез, і особливо, що палець прямий. Палець не повинен бути нахилений вперед або назад, інакше у вас болять суглоби.
-
Виріжте два шматки клею по 25 см кожен. Перший шматок загорніть на першу і другу кістки. Зробіть стільки оборотів, скільки потрібно.- Зробіть те ж саме з другим твором, але цього разу між другою та третьою артикуляцією.
-
Перевірте, чи добре кров тече в уражений палець. Для цього прищипніть ніготь, щоб відрізати тираж. Ніготь стає білим. Якщо кров добре циркулює, ніготь за кілька секунд відновить свій прекрасний рожевий колір: ваш ортез добре поставлений.- Якщо це не так, ніготь залишається білим приблизно десять секунд і більше, це ваш ортез занадто тугий. Оскільки потрібен хороший кровообіг для загоєння за допомогою тригерного пальця, потрібно розстебнути брекет і поставити його на місце, але цього разу менш жорстке.
-
Зберігайте ортез чотири-шість тижнів. Палець, який потрібно стрибати, довго гоїться: якщо стрибок не дуже помітний, все одно потрібно порахувати два-три тижні. Насправді все буде залежати від ступеня запалення. Чим товще сухожилля, тим довше йому знадобиться відновити свій початковий об'єм. Якщо клей має властивість лущитися, замініть його.- Залежно від жорсткості вашого пальця, лікар доручить вам носити ортез постійно або тільки вночі. В останньому випадку це, звичайно, менше відключення, але якщо стрибок позначений, постійне носіння дозволить отримати більш повне і швидше загоєння.
- Коли ортез або клей забруднені або не тримаються добре, повторіть збірку, можливо, змінивши ортез або клей.
- Якщо через чотири-шість тижнів ви не побачите покращення, поверніться до лікаря. Після аускультації він запропонує продовження або інше лікування.
Спосіб 4 Використовуйте термоформований ортез
-
Знайте, як поставити термоформований ортез. Ці ортези застосовуються у випадку пальця з проекцією, для якого болить найближчий суглоб кінчика пальця (званий дистальний міжфаланговий суглоб або ІПС), і в тому випадку, коли ми не можемо побратими цей палець з іншим.- Існують різні розміри ортезів з термоформованими формами. Цей вид ортезів ставиться на останніх двох фалангах (дистальний міжфаланговий або ІПС), ця частина пальця потім іммобілізується, тоді як проксимальний суглоб долоні (міжфаланговий проксимальний або ІПП) вільний від своїх рухів.
- Термоформовані ортези, як правило, виготовляються з пластику і є пунктирними невеликими отворами для вентиляції. Вони продаються в аптеках або в Інтернеті. Перевага аптеки полягає в тому, що ви можете спробувати її і знайти ту, яка вам підходить.
- Зауважте, що навіть якщо їх легко придбати та надіти, ви завжди повинні приймати поради свого лікаря, перш ніж використовувати термоформований ортез у довгостроковій перспективі. Він підкаже, чи підходить вам стрибок пальця або інша патологія, наприклад, молодий палець
-
Покладіть ортез навколо пальця. В першу чергу покладіть палець прямо, якщо це необхідно, допомагаючи іншою рукою. Потім покладіть термоформований ортез на цей палець, переконавшись, що він ідеально підходить.- Перевірте, чи добре поставлений термоформований ортез і особливо, що палець прямий.Палець не повинен бути нахилений вперед або назад, інакше у вас болять суглоби. Якщо в ортезі є система кріплення (скретч-стрічка), можна закріпити її без необхідності використання клею.
-
При необхідності виріжте шматочок клею. За допомогою пари ножиць виріжте шматочок клею довжиною 25 см. Оберніть його навколо пальця і ортез вище першого суглоба.- У деяких термоформованих ортезах є система кріплення, тому немає необхідності в клеї.
-
Перевірте, чи добре кров тече в пальці стрибка. Для цього прищипніть ніготь, щоб відрізати тираж. Ніготь стає білим. Якщо кров добре циркулює, ніготь за кілька секунд відновить свій прекрасний рожевий колір: ваш ортез добре поставлений.- Якщо це не так, ніготь залишається білим приблизно десять секунд і більше, це ваш ортез занадто тугий. Оскільки потрібен хороший кровообіг для загоєння за допомогою тригерного пальця, потрібно розстебнути брекет і поставити його на місце, але цього разу менш жорстке.
-
Зберігайте ортез чотири-шість тижнів. Палець, який потрібно стрибати, довго гоїться: якщо стрибок не дуже помітний, все одно потрібно порахувати два-три тижні. Насправді все буде залежати від ступеня запалення. Чим товще сухожилля, тим довше йому знадобиться відновити свій початковий об'єм.- Оскільки вони блокують лише кінчики пальців, ці термоформовані ортези не дуже дратують. Тому можливо тримати їх постійно без особливих незручностей. Це найцікавіший метод, але він може вам не підійти: зверніться до лікаря.
- Іммобілізація - найважливіша умова загоєння. Якщо ви хочете, щоб палець зажив якомога швидше, уникайте його використання.
- Коли ортез або клей забруднені або не тримаються добре, повторіть збірку, можливо, змінивши ортез або клей.
- Якщо через чотири-шість тижнів ви не побачите покращення, поверніться до лікаря. Після аускультації він запропонує продовження або інше лікування.
Метод 5 Зрозумійте, що таке динамічні ортези
-
Поговоріть зі своїм лікарем про розміщення динамічного ортеза. З усіх пальцевих ортезів вони є найвишуканішими, оскільки не тільки виготовляються на замовлення, але мають досить складну систему зворотних пружин. Всі вони унікальні, і саме ваш лікар зробить налаштування для оптимального загоєння.- На відміну від інших ортопедів, динамічні натяжні брекети існують для полегшення хворого пальця, вони не повністю блокують його, але швидко повертають його до знеболюючого положення, як тільки ви закінчите його використовувати.
- Динамічні ортопедії носять лише вночі або періоди спокою, тому кілька годин поспіль на день. Ортез дозволяє поставити назад і утримати на місці м’язи, зв’язки і сухожилля, всі ці елементи потім знаходяться в спокої, зусилля підтримуються ортезом.
-
Встановіть і відрегулюйте ортез. Якщо лікар рекомендує динамічний ортез, саме він вибере його, і ви його запитаєте. Поза ніжна.- Ваш лікар попросить покласти палець на розгинання. У деяких випадках він може попросити вас трохи скласти його, щоб його остаточне положення було правильним.
- Потім лікар помістить динамічний ортез на ваш стрибковий палець і відрегулює його якнайкраще.
- Пізніше він може вносити інші корективи, щоб підтримка була оптимальною. Він також перевірить, чи добре циркулює кров у ваших пальцях.
- Він попросить вас зігнути торкнутий палець. З пружиною ваш палець повинен повернутися в максимальне положення спокою.
-
Заплануйте побачення з лікарем. Під час укладання він дасть вам усі вказівки щодо носіння та підтримки вашого динамічного ортеза. Перед від'їздом він призначить вам кілька зустрічей, щоб він міг бачити, де знаходиться ваше одужання.- Якщо є ускладнення або якщо ортез не працює, поверніться до лікаря до призначеного терміну. Він зробить все, що потрібно, щоб повернути речі в порядок, змінивши ортез.