Зміст
- етапи
- Частина 1 Діагностуйте та відстежуйте кісти яєчника
- Частина 2 Видаліть кісту хірургічним шляхом
Кісти яєчників - це мішечки, наповнені рідиною, які іноді утворюються всередині або над яєчниками. Вони частіше зустрічаються у жінок дітородного віку, але іноді трапляються у жінок у постменопаузі. Як правило, вони не викликають болю і нешкідливі. У багатьох жінок навіть є кісти, які з’являються і зникають під час циклу. Однак у деяких випадках вони можуть викликати біль або інші проблеми зі здоров’ям. Навчіться розпізнавати ознаки кісти і проконсультуйтеся зі своїм гінекологом, щоб визначити найкращий спосіб лікування. Багато кістозних мас з часом зникають самі з себе, але інших необхідно видалити хірургічним шляхом. Залежно від ступеня тяжкості може знадобитися лапароскопічна хірургія або більш інвазивна процедура під назвою лапаротомія.
етапи
Частина 1 Діагностуйте та відстежуйте кісти яєчника
-
Про проблему поговоріть під час гінекологічних оглядів. У багатьох кістах яєчників виникають явні симптоми. Якщо у вас є історія хвороби цієї проблеми або ви турбуєтесь про наявність її з будь-якої причини, зверніться до лікаря, щоб під час регулярних гінекологічних оглядів виявити явні ознаки кісти яєчника. Він задасть вам питання щодо вашої клінічної історії, можливих факторів ризику та наявності незвичних симптомів. -
Визначте свій фактор ризику. Існує кілька форм кіст яєчника, включаючи жовті тільця, фолікули та нефункціональні кісти. Кожна пов'язана з фактором ризику, а нефункціональна кіста може вказувати на наявність синдрому полікістозних яєчників (PCOS). Перегляньте свою історію хвороби та зверніться до лікаря, щоб дізнатись, чи ризикуєте ви. Ця ймовірність розвинути цю проблему, якщо:- ви приймаєте гормональні препарати, такі як кломіфен, індуктор овуляції;
- у вас була важка інфекція таза
- у вас є історія цієї проблеми;
- у вас ендометріоз;
- у вас синдром Штейна-Левенталя (або полікістоз яєчників) або будь-який інший стан, який порушує рівень статевого гормону.
- Якщо ви перебуваєте в постменопаузальному періоді, ви будете ризикувати розвитком ракових кіст.
-
Якщо у вас спостерігаються симптоми, проконсультуйтеся з лікарем. Більшість не викликає клінічних симптомів. Вони можуть з’явитися, якщо кіста є об’ємною, розриває або блокує судини, які зрошують яєчники. У разі раптових і сильних болів у тазу негайно вирушайте до лікарні або негайно викликайте швидку допомогу. Шукайте наступні ознаки:- тазовий біль, який є гострим і раптовим або тупим і постійним;
- біль під час статевого акту
- нагальна потреба тривати часто;
- аномально інтенсивні, нерегулярні та легкі правила;
- здуття живота;
- відчуття наповненості або важкості в животі, навіть якщо ви багато не їли;
- труднощі завагітніти
- біль у спині або стегнах;
- постійні нудота або блювота, або лихоманка.
-
Виконайте необхідні тести. Лікар зробить кілька аналізів, щоб з’ясувати, чи є у вас кіста яєчника. Він, мабуть, почне з УЗД таза. Якщо на УЗД з’являється кіста, гінеколог може призначити один або декілька з наступних аналізів:- аналіз крові на вагітність для визначення гормональних змін, пов’язаних з певними формами кіст;
- аналіз СА 125 для виявлення наявності високих білків, пов’язаних з раком яєчників або іншими станами, такими як ендометріоз, міома матки або тазова інфекція;
- Лапароскопічна хірургія для ретельного обстеження кіст, видалення їх або взяття зразків тканин на наявність раку чи інших проблем.
-
Дізнайтеся про доступні варіанти лікування. Залежно від причини виникнення кісти, її розмірів та наявності (чи ні) важких симптомів, лікар може запропонувати вийняти грудку або почекати її зникнення. Багато кісти заживають самостійно протягом восьми-дванадцяти тижнів.- У багатьох випадках найкраще це почекати, будучи настороженими. Лікар може запропонувати рентгенівські сеанси протягом декількох місяців для спостереження за станом маси.
- Якщо розвивається кістозна структура, яка не зникає через кілька місяців або викликає серйозні симптоми, гінеколог може запропонувати часткову або повну абляцію відповідно до тяжкості.
Частина 2 Видаліть кісту хірургічним шляхом
-
Дізнайтеся про лапароскопію. Це найменш інвазивний хірургічний метод усунення кісти яєчника, з найшвидшим часом одужання. Під час лапароскопії лікар робить невеликі розрізи в нижній частині живота і надуває таз діоксидом вуглецю для легкого доступу до яєчників. Потім він вставить невелику камеру і прожене світло в черевце, щоб візуалізувати кістозну масу і видалити її невеликими розрізами.- В основному лапароскопію проводять під загальним наркозом.
- Час відновлення порівняно короткий. У більшості випадків пацієнт повертається додому в той же день.
- Біль у животі може виникати через день-два після операції.
- Деякі пацієнти відчувають біль у плечі та шиї протягом декількох днів після процедури. Біль зникає, коли вуглекислий газ засвоюється організмом.
-
Розгляньте лапаротомію у важких випадках або можливий рак. Якщо кіста дуже велика або є ризик її канцерогенності, ваш лікар, напевно, порекомендує лапаротомію, що є більш інвазивною методикою. У цьому випадку робиться лише один великий розріз для отримання прямого доступу до кістозної та яєчникової маси. Іноді може знадобитися зняти будь-який улюбленець.- Ця процедура проводиться під загальним наркозом.
- Після операції може знадобитися госпіталізація на кілька днів.
- Повне одужання може зайняти від чотирьох до восьми тижнів.
- Якщо грудочка або маса виявляє рак, можливо, вам доведеться пройти інші хірургічні процедури для видалення іншої ракової тканини.
-
Ретельно дотримуйтесь інструкцій передоперацій. Перед хірургічним втручанням лікар проведе повне фізичне обстеження та візьме ваш клінічний анамнез. Він також надасть вам докладні інструкції щодо підготовки. Ці інструкції покликані захистити вас від потенційно пошкоджуючих або небезпечних для життя ускладнень: не ігноруйте їх. Лікар може попросити вас:- не приймати препарати, які можуть викликати проблеми з кровотечею, такі як аспірин, лібупрофен або варфарин;
- не вживати алкоголь або палити протягом тижнів, що передують операції;
- за кілька годин до операції не їсти і не пити нічого;
- Якщо ви виявите ознаки за кілька днів до операції (грип, застуда або лихоманка), обов’язково повідомте про це хірурга.
-
Подбайте про себе після операції. Лікар також надасть вам детальну післяопераційну інструкцію. Залежно від типу процедури, яку ви пройшли, можливо, вам доведеться відпочити кілька днів або тижнів, перш ніж продовжувати свою звичайну діяльність.- Лікар призначить ліки для зняття болю після процедури. Скористайтеся звичкою проконсультуватися з лікарем, перш ніж приймати будь-які ліки під час одужання.
- Не носіть жодного предмета вагою понад 5 кг протягом принаймні трьох тижнів після процедури.
- Запитайте хірурга, коли ви можете без сексу займатися сексом після операції.
-
Зверніться до лікаря у разі ускладнень після операції. Деякі пацієнти мають проблеми зі здоров’ям, коли одужують після операції на кістах яєчника. Зверніться до лікаря або зверніться до відділення невідкладної допомоги, якщо у вас є який-небудь з наступних ознак:- висока або стійка лихоманка
- нудота або блювота
- сильна кровотеча
- набряк або біль в області таза або лабдомена;
- виділення з піхви темного або смердючого кольору.