Як діагностувати синдром хвостика

Posted on
Автор: Lewis Jackson
Дата Створення: 7 Травень 2021
Дата Оновлення: 1 Липня 2024
Anonim
Синдром конского хвоста. Жить здорово! 20.03.2019
Відеоролик: Синдром конского хвоста. Жить здорово! 20.03.2019

Зміст

У цій статті: Розпізнавання ознак та симптомів синдрому хвоща хвоста. Поглиблюючі діагностичні тести та тестиЛікування синдрому хвоща хвоста19 Посилання

Синдром хвостика хвороби - це невідкладна медична допомога, яка вимагає негайної діагностики та лікування. Чим раніше пацієнт буде лікуватися (хірургічним шляхом для зняття здавлення нерва) і тим більше шансів на те, що він одужає повністю. Для діагностування цього стану необхідно виявити ознаки, симптоми і, якщо ви страждаєте, потрібно негайно відправитись до відділення швидкої допомоги. Для підтвердження діагнозу лікар визначить низку аналізів і тестів, виявить основні причини і якнайшвидше призначить лікування.


етапи

Частина 1 Розпізнавання ознак та симптомів синдрому хвоста



  1. Зверніть увагу, якщо у вас болять ноги. Крім того, подивіться, чи є у вас труднощі при ходьбі. Оскільки цей синдром вражає нерви нижнього відділу спинного мозку, і багато з них досягають ніг, ви можете відчувати випромінювальний біль в одну з нижніх кінцівок та / або утруднення руху або ходьби так само легко, як раніше.


  2. Негайно зверніться до лікаря. Зробіть це, якщо у вас є дисфункція сечового міхура та / або кишечника. Якщо у вас виникають труднощі з сечовипусканням (тобто сеча накопичується в сечовому міхурі, і ви не можете позбутися від неї), вирушайте до відділення невідкладної допомоги. Якщо ви не можете контролювати своє сечовипускання (нетримання сечі), пам’ятайте, що це ще один потенційний симптом синдрому. Так само раптова нездатність контролювати прохідність ректального стільця (нетримання калу або витікання калу з прямої кишки) може бути потенційним симптомом синдрому хвоща хвоща. Всі ці порушення заслуговують на негайну медичну допомогу та діагностику.



  3. Зверніть увагу, якщо у вас є незвичайні сексуальні труднощі. Якщо ви страждаєте від раптового зниження сексуального інтересу та / або неможливості ерекції чи оргазму, причиною може стати синдром кінського хвоста. Навіть у цьому випадку потрібно негайно звернутися до лікаря.


  4. Перевірте, чи є оніміння в області промежини. Ви також повинні перевірити, чи були вони у вас на сідницях. Якщо ви відчуваєте, що частина вашого тіла, яка контактує з сідлом під час їзди, оніміє, пам’ятайте, що це тривожний і тривожний симптом цього синдрому, і вам доведеться негайно їхати до відділення швидкої допомоги.Втрата чутливості в області статевих органів (промежинна область) не є нормальною і може бути ознакою синдрому, що розвивається або вже наявного.



  5. Не нехтуйте болями в попереку. Ви можете відчути сильні судоми в нижній частині спини або біль, яка навіть може виснажувати. Вже тоді це тривожний симптом. Біль може поступово наростати з часом або змінюватися по інтенсивності.


  6. Будьте в курсі втрати рефлексів. Ви можете помітити, що рефлекси в колінах або щиколотках зменшилися. Крім того, у вас можуть бути однакові відчуття в області заднього проходу або бульбокавернозних м’язів, що знаходяться в промежинній м’язі.


  7. Визначте, чи сталася у вас аварія, яка може її спричинити. Вам слід з’ясувати, чи нещодавно у вас трапилася аварія чи щось подібне, що спричинило б синдром хвоста. Часто стан виникає після травми або іншої проблеми спинного мозку. Ось декілька факторів, на які слід звернути увагу, які можуть збільшити шанси на виникнення синдрому хвоста:
    • Недавня інфекція (яка може поширитися на спинний мозок)
    • Недавня операція на спині;
    • Нещодавні травми спини, такі як нещасний випадок чи інша травма
    • Рак в анамнезі (іноді метастази досягають спинного мозку, викликаючи здавлення нервових корінців).


  8. Ідіть до відділення швидкої допомоги. Зробіть це, якщо у вас є симптоми, які викликають тривогу. Також зробіть це якомога швидше. Якщо у вас виникли будь-які з перерахованих вище станів, такі як біль у ногах та / або утруднена ходьба, сильний біль у спині, біль або оніміння в області промежини, проблеми від нетримання калу або сечовипускання, зменшених рефлексів кінцівок, раптових змін статевої функції або якщо у вас трапився нещасний випадок, найкраще це зробити - безпосередньо в лікарню. Час почекати або вагатися - це насправді дорогоцінний втрачений час, який може дорого коштувати вам здоров’ю та скомпрометувати деякі довгострокові функції.

Частина 2 Здача іспитів та діагностичних тестів



  1. Зробіть неврологічний іспит. Лікар оцінить чутливість вашої шкіри, перевірить ваші рефлекси, вашу здатність рухати кінцівками та силу м’язів ніг, застосовуючи опір. Якщо він помітить якісь відхилення, це може бути наслідком синдрому хвоща.
    • Лікар може виконати тести на рухливість голеностопа і координацію, попросивши ходити на п’ятах і на пальцях ніг.
    • Він міг би оглянути вас, щоб побачити, чи відчуваєте ви біль, коли нахиляєтесь вперед, назад і в сторони.
    • Він також контролюватиме вашу ректальну чутливість та рефлекси, оскільки порушення в цій області є важливими факторами діагностики синдрому.


  2. Виконайте комп'ютерну томографію. Також може бути магнітно-резонансна томографія (МРТ). Якщо симптоми, які ви відчуваєте, свідчать про наявність у вас цього стану, важливо, щоб практикуючий лікар якомога швидше провів діагностичний тест (комп’ютерна томографія або МРТ). Цей тест дозволить йому візуалізувати спинний мозок, включаючи нервові корінці, та оцінити, що може бути причиною його здавлення. Різні причини компресії хребта і можуть бути виявлені за допомогою комп'ютерної томографії або МРТ наступні:
    • первинна пухлина хребта або ракові метастази;
    • грижа диска;
    • кісткові шпори;
    • інфекція, яка дійшла до спинного мозку
    • перелом спинного мозку;
    • звуження спинномозкового каналу з будь-якої причини
    • запальні порушення хребта, такі як анкілозуючий спондиліт (запальний артрит);
    • хребетні крововиливи.


  3. Майте мієлограму. Крім стандартної комп’ютерної томографії або магнітно-резонансної томографії, може бути також проведена сакорадикулографія, при якій контрастна речовина вводиться в спинномозкову рідину за допомогою поперекової голкової пункції, після чого її виконують. Рентгенограма хребта.
    • Продукт (рідина) контрасту дозволяє чітко візуалізувати кожну аномалію або вивих спинного мозку.
    • Мієлограма вказує в деяких випадках на наявність грижі диска, кісткової шпори та пухлини, які можуть бути причиною синдрому.


  4. Провести неврологічне дослідження нижніх кінцівок. Це обстеження дозволить професіоналу підтвердити діагноз і його необхідно провести якомога швидше. Лікар може виконати:
    • тест на швидкість нервової провідності (ПНТ). Він вимірює швидкість, з якою електричний імпульс рухається по нерву, дозволяючи дізнатися, чи пошкоджений нерв і з якою силою тяжіння. Нерв стимулюється адгезивним електродом на одному кінці, а імпульс записується другим електродом на іншому кінці;
    • електроміографія (ЕМГ), яка зазвичай виконується одночасно з ПНТ і вимірює електричну активність, наявну в м'язах.

Частина 3 Справа з синдромом хвостика



  1. Зробіть операцію Якщо у вас діагностували цей синдром, важливо, щоб нейрохірург лікував вас якомога швидше. Процедуру слід проводити протягом 2 днів з моменту появи симптомів. Насправді, чим швидше, тим краще.
    • Втручання буде полягати у видаленні того, що викликає компресію (пухлина або інфекція).
    • При лікуванні основної причини (здавлення спинного мозку) метою є зняття напруги з нервових корінців, відновлення нормального контролю над вашою функцією.


  2. Підготуйтеся до того, щоб зіткнутися з деякими наслідками. Іншими словами, ви повинні бути готові боротися з потенційними довготерміновими наслідками синдрому. Залежно від того, наскільки швидко відбулася процедура та ступеня тяжкості неврологічного ушкодження, яке ви зазнали, ви можете страждати від постійних розладів та інвалідності, включаючи:
    • хронічний біль: Деяким людям потрібно приймати тривалий знеболювальний засіб для управління постійним болем і пошкодженнями, які синдром завдав нервам;
    • Дисфункція кишечника або сечового міхура: Деякі пацієнти продовжують мати проблеми з нетриманням калу або сечі навіть після операції. Однак здається щасливим, що ця ситуація може покращитися з роками, навіть якщо це може зайняти більше часу, ніж якби це були інші частини тіла;
    • сексуальні проблеми: часто рекомендується проконсультуватися з консультантом або сексотерапевтом для управління ними;
    • моторні проблеми: утруднення ходьби чи пересування ногами


  3. Знайте, чому важливі термінові та невідкладні дії. Якщо ви відчуваєте ознаки та симптоми синдрому хвостика та не звертаєтесь до лікаря, це може призвести до постійного паралічу нижньої кінцівки, постійної втрати функції та сексуального відчуття та кишечника та сечового міхура. Речі, які ви точно не хочете представляти. Тому, якщо у вас є якісь сумніви, не соромтеся вирушати до лікарні для оцінки своїх симптомів і, якщо ви страждаєте від цього синдрому, подумайте про лікування якнайшвидше.